高烧？喉咙溃疡？可能是这个病！
近日
不少家长焦灼地抱着孩子到医院求助：
孩子莫名其妙发起了高烧
喉咙长满了“溃疡”
哭闹着不愿意吃饭
这是喉咙发炎么？怎么办呀！
经医生诊断，这些孩子是得了
疱疹性咽峡炎
这是个什么病？
如何预防？
手足口 & 疱疹性咽峡炎
是一对「表兄弟」
手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，5 岁以下的孩子是高发人群。
它们是一对「表兄弟」，都是出自同一个家族，那就是大名鼎鼎的肠道病毒。
疱疹性咽峡炎是主要由柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病。该病传染性较强，有自限性，全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈，预后良好。
传播途径：
✔ 飞沫传播：当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放带有病毒的飞沫，如果其他人吸入这些飞沫，就有可能被感染。
✔ 直接接触：通过直接接触患有疱疹性咽峡炎的人的口腔分泌物或皮肤疱疹，例如触摸患者的口腔、嘴唇或面部后再接触自己的眼睛、口鼻等。
✔ 粪-口传播：某些病毒类型（如肠道病毒71型）可以通过接触受污染的物体、食物或水源，进而传播给他人。这种传播途径尤其在儿童之间较为常见，因为他们在卫生习惯方面可能较为不成熟。
易感人群：不同年龄段的人群均可能患病，多见于6岁以下学龄前儿童。
疱疹性咽峡炎
主要表现有哪些？
如何辨别？
➱整体表现：
该病起病迅速，多以突发高热开始，体温可达38~40℃，一般持续1~2天。严重者可能出现高热惊厥。热程2~4d，可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻，有时述头痛、腹痛或肌痛，咽痛重者可影响吞咽。
➱局部表现：
典型症状主要是口腔咽峡部疱疹，初起表现为咽部充血，进而咽峡部的粘膜上出现散在的灰白色疱疹，直径2-4mm，数目多少不等，疱疹周围有红晕。（如图1）1-2天后疱疹破溃形成溃疡，有红肿。（如图2）疱疹也可出现在口腔的其他部位。
（图1）
（图2）
疱疹性咽峡炎病程表现一般分为4个阶段：
疱疹性咽峡炎和手足口病的区别
疱疹性咽峡炎和手足口，会伴有不同程度的发热和咽痛。但疱疹性咽峡炎的孩子咽痛明显，吃东西哭闹难受。手足口咽痛症状比较轻，甚至有的孩子没有咽痛症状。
疱疹性咽峡炎来得更凶猛，会让家长慌了阵脚，但从并发症来说，手足口要更危险。
疱疹咽峡炎极少出现严重并发症和重症病例，而手足口却有 1% 左右的重症病例，尤其是 3 岁以下的孩子，会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，有的时候甚至危及生命。
在发现孩子手脚长水泡后，更需要密切观察孩子有没有重症表现。
如果孩子有以下 5 种情况
建议去医院就医
鉴于症状轻重，手足口还有并发症的风险，如果孩子有以下5种情况，建议尽快就医：
1. 宝宝持续高热
出现持续高热，温度39℃ 超过24小时，或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显。
2. 咽痛无法进食导致脱水
有的宝宝咽痛明显，喝不下水也吃不了东西，导致脱水严重（眼窝深陷，嘴唇干裂，精神萎靡）。
3. 体温正常的时候精神状态差
如果在孩子体温恢复正常的时候，还是精神很差，比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁，甚至连哭闹都没有力气的时候，建议带宝宝去就诊。
4. 出现肢体抖动、呕吐、抽搐等情况
如果孩子出现惊跳（四肢抖动），肌肉抽动或震颤、呕吐、皮肤发花、面色苍白等的情况，就要带宝宝去医院了。
5. 出现呼吸问题
如果孩子出现呼吸增快或呼吸困难，也应该去急诊就医。
遇到疱疹性咽峡炎
如何护理？
疱疹性咽峡炎和手足口都属于自限性疾病。
和大多数感染的疾病一样，不需要用抗生素，也没有任何抗病毒的特效药，都是可以自愈的，对症用药缓解症状就行：
如何预防疱疹性
咽峡炎的感染？
现在正是疱疹性咽峡炎高峰期，无论成人还是儿童都应做好个人卫生防护。
（1）避免接触患有疱疹性咽峡炎的人：疱疹性咽峡炎是通过飞沫传播的，与患者密切接触可能增加感染风险。尽量避免与患者共用餐具、杯子和毛巾，避免亲吻或接吻患者。
（2）避免接触感染的物品：病毒可以在物体表面存活一段时间，因此避免与患者使用过的物品直接接触，如口腔用具、玩具等。
（3）保持良好的个人卫生习惯：经常洗手是预防传染病最基本的措施之一。用肥皂和温水彻底洗手，特别是在接触可能被感染的物品后、使用洗手间前以及咳嗽或打喷嚏后。
（4）避免触摸口、鼻和眼：病毒可以通过这些入口进入体内，尽量避免用手触摸这些区域，或者在接触之后立即洗手。
（5）加强免疫力：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、充足睡眠、适度锻炼和减轻压力，可以有助于增强免疫力，减少感染的风险。
（6）接种疫苗：根据医生的建议，接种疱疹病毒疫苗可能有助于预防疱疹性咽峡炎的感染。
注意：以上这些措施可以减少感染的风险，但并不能完全消除风险。如果你怀疑自己患有疱疹性咽峡炎或有疑问，请咨询医生获得专业建议。
来源：疫苗中国
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