申请人持相关证件及医疗费用结算单等材料到户籍所在地乡镇人民政府（街道办事处）提出申请。乡镇人民政府（街道办事处）在接到申请材料后，按支出型困难家庭依申请认定程序进行身份认定，对不符合救助条件的通知申请人并告知原因，对符合救助条件的提出审核意见报民政部门确认身份。

民政部门负责对申请救助人员身份认定，认定不通过的反馈乡镇街道通知申请人并告知原因，认定通过的录入系统并反馈乡镇及医保部门，并由乡镇上报相关材料至医保部门。

医保部门负责对支出型困难家庭中的因病致贫重病患者在身份认定前当年内个人自付合规医疗费用进行复核，对超过起付线以上的合规医疗费用按规定给予城乡医疗救助。